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又过了几天，这一天，是升堂审理杀害老郎中那个案子的日子。从头天开始，王妃就一直哭哭啼啼的，吴王也是唉声叹气，一家人都在担心儿子曹景植的案子。当然，叶知秋除外，这种人渣，没有什么值得同情的，杀人偿命，死有余辜。不过，为了照顾王妃他们的心情，叶知秋没有任何表示，表情严肃地跟着王爷、王妃来到开封府衙门听审。
包拯对王爷、王妃他们的到来似乎早已经料到。忙笑脸相迎。
叶知瞧见展昭头上虽然戴着帽子，挡住了看不见头发，不过，帽子却挡不住两鬓，脸颊两边光秃秃的，便知道他一颗脑袋肯定已经成了葫芦瓢。强忍住笑，拱手道：“展大人今日看着十分精神啊！”
展昭根本想不到叶知秋已经知道了他就是那个深夜闯卧室的黑衣人，故意作弄了自己。这几天妻子吃了叶知秋开方的药之后，病情有了明显好转。这让展昭欣喜若狂，对叶知秋也是感激涕零。但是还没有到说出实情的时候，所以他只是恭恭敬敬地躬身一礼：“多谢国舅夸赞，国舅爷也很精神啊。”
因为王爷他们就在旁边，又关系到哥哥的命运，不方便说笑，所以叶知秋也就把自己调侃的话都咽下去了。从展昭的表情看，自己的方子应该是有效了。这也让叶知秋放下了心。
吴王和王妃非常注意影响，生怕给人口实袒护儿子，所以没有露面，只是让包拯在大堂屏风后面摆了两张椅子，一家人坐在屏风后面听审。这也正合包拯的心意，也就照办了。
叶知秋其实不想旁听这个案子，但是得陪着，大哥曹景休出门寻仙访道去了，三哥因为不肯吃叶知秋的药，自食其果，一命鸣呼了。所以只有叶知秋陪着。当然，还有住在王爷家的小师妹范妙菡。
电影电视里大老爷升堂问案也就在动不动就是大刑伺候，是很威风的，但是，这一次却不一样，因为下面受审的是当朝国舅，皇帝的小舅子，他的老爹老娘就坐在屏风后面。虽然审案子可以动刑，而且这曹景植在铁证如山面前，百般抵赖，包拯也不好用大刑逼供。
不过，仁宗皇帝对包拯十分的信任，授权制作了三个铡刀，分别是龙头、虎头和狗头铡，可以当堂将那些铁证如山的罪犯直接铡死！
那三架铡刀就放在大堂之上，听着包拯将一件件证据摆了出来 王爷和王妃心中的希望越来越渺茫，到最后，连泡影都没有了。
审案结束，铁证如山，罪不可恕，包拯惊堂木一拍，吩咐将杀害老郎中并企图强奸其闺女不遂杀人灭口的三国舅曹景植推上虎头铡铡了！
王妃当场就昏死过去了，吴王也是吓得面如土色。他很想去看看儿子最后一眼，可是他知道，一旦出去，自己恐怕就忍不住要强行解救儿子，来之前，皇后娘娘已经召见了他们，特别叮嘱绝对不准干涉包拯的审案，犯法就必须伏法。所以，吴王没有动窝，听着外面大堂之上，儿子凄惨地喊着救命，随即，一声断喝，儿子的惨叫戛然而止。
大堂之外听审的老郎中的闺女家人，眼见凶犯伏法，感激涕零，纷纷跪倒磕头。而屏风后面的吴王扶着妻子，老泪纵横。
叶知秋脸上现出悲伤，但是心中却半点悲情都没有。他十分敬佩包青天，不愧是敢于担当的好官，敢于在后面就是王爷王妃的情况下，当场将他们的儿子铡死在大堂之上。
因为曹景植是获罪伏法而死，所以吴王和王妃没有操办丧事，只是简单地收殓安葬了。
第二天，叶知秋正在他们新开的医馆张罗忙碌着，医馆还没有开业，前期的工作很多，这时，还没开张的医馆来了两位客人，当先一位，银色须发，目光炯炯。却是太医局的先生金针王惟一。后面一位，英姿勃发，身形矫健，却是南侠展昭。
王惟一是他们几个的老师，叶知秋他们急忙过来，躬身施礼。王惟一还礼笑道：“今日前来，其是是来求教于知秋国舅来了。”
叶知秋看见后面的展昭，倒是知道了他的来意，但是，对王惟一的到来，却是有些意外。听他这么说，忙客气了几句。
王惟一并不着急说自己请教什么事情，望着身后的展昭。
展昭急忙上前，躬身一礼道：“多谢国舅救命之恩！”
叶知秋装作不知道，茫然道：“展大人这是谢的谁？我没有救过展大人啊！”
展昭道：“那天晚上，拙荆病危，我担心当面求医，会影响对曹景植的审判，所以，穿了夜行衣来到王府请国舅给拙荆治病。国舅医术当真高明，开的方子当真奇妙，拙荆用过，很快就有了明显好转。今日请王太医复诊，发现拙荆已经转危为安，再假以时日，就能大好，卑职感激涕零，特来拜谢救命大恩的！”
叶知秋一脸惊讶状：“哎呀，原来那个深夜背着老婆跑到我家里找我治病的高手，就是你啊？”
“正是卑职。”展昭道：“那天多有得罪，点倒了府上的两位女子，实在抱歉，请代为谢罪。”
叶知秋笑道：“没事，她们都挺好的。”
王惟一道：“展大人妻子这个病案，原先是请的老夫治疗，可惜，老朽无能，治不好这个病，曾经预言病人最多也就一个月的性命，想不到，国舅妙手回春，竟然治好了她这病。老朽十分惭愧，同时又非常的好奇，想知道国舅是用什么仙方治好了病人这个绝症。老朽便索要了方子观摩，发现国舅的方子却也不是什么十分奇特的仙方，而只是一个疏肝理气，活血止血，清热泻火的普通方子。料想这样普通的方子，却能治好绝症肺痨，当真令人惊奇。故此特来请教。”
叶知秋道：“肺痨一般都是阴虚火旺为病，治法上多采用养阴清热。对咳血者厉害的，用咳血方。前医也用的这个方子。但是，这个方子是养阴泻火的，只适用于阴虚火旺，脉见细数的咳血。而展大人的妻子的病，是气滞、血瘀、郁而化火，这就不适合了，因为滋阴之补会使气血更加壅滞，血滞则血更不归经。所以这种情况下，只能疏肝理气，活血止血和泻火。”
王惟一听得目瞪口呆，上下打量了着叶知秋，道：“有人说，国舅只是靠着几个仙方，才能治好丹毒。其实没有什么真本事，现在看来这种说法真是大错特错，展大人妻子这个病案，就很能说明问题！这可不是上次那些个仙方，可是国舅一样治好了！这不是本事吗？往后，老朽再听到这样的说辞，那是一定要跟他们理论到底的！”
叶知秋笑道：“我需要学的东西还很多，他们这么说也是对我的鞭策。”
“不骄不躁，很是不错！”王惟一捋着胡须赞道：“听说，你拒绝了官家任命你为侍御医，自己跟几个同学在这里开了一家医馆，你小小年纪就能淡然对待权势地位，当真难得啊！”
叶知秋道：“其实也没有什么，我只是不愿意受到约束，加上我的医术自问还不能胜任于侍御医这样的岗位。所以才拒绝的。”
“不管怎么样，这都是一般人做不到的！了不起！”
王惟一赞了几句，见他们医馆准备工作很忙，不便打扰，便和展昭告辞走了。
唐慎微他们当真是又惊又喜，想不到他们的大哥，竟然治好了太医局号称金针的老太医王惟一都治不好的绝症肺痨！而且，更让他们兴奋的是，这一次，叶知秋治好的不是他拿手的温病，而是号称绝症的肺痨！这说明，叶知秋不仅在温病上有过人之处，在其他方面也一样能拿得起，放得下。
三天后，知秋医馆正式开业！
虽然医馆开业一般自己是不摆宴庆贺，但是，却不禁止别人来祝贺。谁让叶知秋是皇帝的小舅子呢，而且，在上次京城瘟疫中，他传授的方子，不知救活了多少人的性命，他自己也医治救活了不少人，所以，听说他开了医馆，借机拍马屁的，拉关系的，感谢救命之恩的，不服气过来探探风的，各色人都有。光送的礼物就堆了一屋子。
林忆、苏颂、掌禹锡、孙奇孙兆等人都来庆贺。正热闹间，敲锣打鼓的来了一队太监加大内侍卫。护送着一块匾额来了。却是仁宗皇帝御笔亲题的“悬壶济世”四个镏金大字。
叶知秋摆香案迎接，然后供奉在大堂供案上。当晚入夜时分，他却吩咐把这块匾额抬回了王府，供奉在了宗庙祠堂里。
朱肱不解，问他为何不挂在医馆大堂里。叶知秋只说那样不够尊重，其实，他是不想靠皇帝御笔亲题的匾额充脸面，这让他想起了爷爷孙用和的那块“药香堂”的匾额，那也是皇帝御笔亲题的，结果呢，一家人还是差点被皇帝整死。
医馆开业之后，前来求医的络绎不绝，医馆里除了叶知秋他们四兄弟坐堂问诊之外，另外加了一个不是他们四兄弟的人，那就是范妙菡。